Research (સંશોધન)

સંશોધન

જનરલ

સ્ખલન પછી યોનિમાર્ગ પ્રવાહી

સ્ત્રી સ્ખલન પર થોડા અભ્યાસ થયા છે. ^[ 6 ] સર્વસંમતિ પર પહોંચવામાં મોટાભાગની સમસ્યા સામાન્ય રીતે સંમત વ્યાખ્યાઓ ^{[ 7 ] [ 51 ]} અથવા સંશોધન પદ્ધતિ અપનાવવામાં નિષ્ફળતા સાથે સંબંધિત છે. ^[ 7 ] સંશોધનમાં અત્યંત પસંદ કરાયેલ વ્યક્તિઓ, કેસ સ્ટડીઝ અથવા બહુ ઓછી સંખ્યામાં વિષયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે, જે સામાન્યીકરણને મુશ્કેલ બનાવે છે. દાખલા તરીકે, પ્રવાહીની પ્રકૃતિ અંગેના મોટાભાગના સંશોધનો એ નક્કી કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે કે તે પેશાબ ધરાવે છે કે કેમ. ^{[ 6 ] [ 7 ]} રોડ્રિગ્ઝ એટ અલ. જણાવ્યું હતું કે "ઘણી વ્યક્તિઓ કોઈટસ દરમિયાન યોનિ અથવા મૂત્રમાર્ગમાંથી વ્યક્ત થતા કોઈપણ પ્રવાહીને સ્ત્રી સ્ખલન તરીકે ઓળખે છે, જે સાહિત્યમાં નોંધપાત્ર મૂંઝવણ તરફ દોરી જાય છે." ^[ 8 ]

નમુનાઓના સંગ્રહ અને દૂષણના મુદ્દાઓ સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓ પણ છે. રસનું ક્ષેત્ર પેરા-યુરેથ્રલ ગ્રંથીઓ હોવાથી, પેશાબમાંથી સ્ત્રાવને સંપૂર્ણપણે અલગ કરવું અશક્ય છે, ખાસ કરીને મૂત્રાશય તરફ મૂત્રમાર્ગમાં પાછળનું સ્ખલન હોઈ શકે છે. સંશોધનમાં પેશાબમાં વિસર્જન થતા રસાયણોનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે જેથી કરીને કોઈપણ પેશાબની દૂષિતતા શોધી શકાય. વધુ પદ્ધતિસરની સમસ્યાઓમાં એ હકીકતનો સમાવેશ થાય છે કે માસિક ચક્ર સાથે પ્રવાહીની રચના બદલાતી દેખાય છે, ^[ 52 ] અને પેરા-યુરેથ્રલ પેશીઓની બાયોકેમિકલ પ્રોફાઇલ વય સાથે બદલાય છે. ^[ 53 ] અન્ય મુદ્દાઓ પસંદ કરેલા માર્કર્સની સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સાથે સંબંધિત છે. મુખ્ય પ્રશ્નો ઉત્પાદિત પ્રવાહીના સ્ત્રોત અને તેની રચના છે. ^[ 41 ]

મૂત્રમાર્ગ દ્વારા અને તેની આસપાસ સ્કેનની ગ્રંથિ દ્વારા પ્રવાહી સ્ત્રાવ થાય છે કે કેમ તે પણ ચર્ચાનો વિષય રહ્યો છે; જ્યારે પ્રવાહીનો ચોક્કસ સ્ત્રોત અને પ્રકૃતિ તબીબી વ્યાવસાયિકો વચ્ચે વિવાદાસ્પદ રહે છે, અને જી-સ્પોટના અસ્તિત્વ અંગેની શંકાઓ સાથે સંબંધિત છે , ^{[ 9 ] [ 10 ] [ 8 ]} ત્યાં નોંધપાત્ર પુરાવા છે કે Skene's ગ્રંથિનો સ્ત્રોત છે. સ્ત્રી સ્ખલન. ^{[ 1 ] [ 8 ]} સ્ત્રી સ્ખલનનું કાર્ય, જોકે, અસ્પષ્ટ રહે છે. ^[ 8 ]

સ્ત્રી સ્ખલન વિ. સ્ક્વિર્ટિંગ અથવા ગશિંગ

કેટલાક સંશોધનોએ સ્ત્રી સ્ખલન અને બોલચાલની ભાષામાં સ્ક્વિર્ટિંગ અથવા ગશિંગ તરીકે ઓળખાતા વચ્ચેનો તફાવત દર્શાવ્યો છે. આ શબ્દોનો ઉપયોગ લોકો એકબીજાના બદલે કરી શકે છે, જે ઘણીવાર મૂંઝવણમાં પરિણમે છે. આ સંશોધન પ્રકાશનોમાં, એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે "વાસ્તવિક" સ્ત્રી સ્ખલન એ સ્કેનની ગ્રંથિમાંથી ખૂબ જ ઓછા, જાડા અને સફેદ રંગના પ્રવાહીનું સ્ત્રાવ છે, જ્યારે "સ્ક્વિર્ટિંગ" અથવા "ગશિંગ" (પોર્નોગ્રાફીમાં વારંવાર દર્શાવવામાં આવ્યું છે) એ અલગ છે. ઘટના: સ્પષ્ટ અને પુષ્કળ પ્રવાહીને બહાર કાઢવું, જે પેશાબમાંથી પાતળું પ્રવાહી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે મૂત્રાશય ^{[ 1 ] [ 2 ]}

પેશાબની અસંયમ સાથે સંબંધ

20મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં, સ્ત્રી સ્ખલન અને કોઈટલ અસંયમ વચ્ચે નોંધપાત્ર મૂંઝવણ હતી . 1982 માં, બોહલેને સ્વીકૃત શાણપણ સમજાવ્યું: ^[ 41 ]

સ્ત્રીના ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક દરમિયાન બહાર કાઢવામાં આવેલ તમામ પ્રવાહી પેશાબ છે એવી અગાઉ સ્વીકૃત માન્યતાને હવે પડકારવામાં આવી રહી છે... સેક્સોલોજિસ્ટ્સે હવે એવું ન માની લેવાની કાળજી લેવી જોઈએ કે ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક દરમિયાન ઉત્પન્ન થતો કોઈપણ પ્રવાહી "સ્ત્રી સ્ખલન" છે.

1980 અને પછીના વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ઉત્પાદિત પદાર્થ પેશાબથી અલગ છે, જો કે તે પેશાબ સાથે ક્ષારત્વ જેવી સમાનતા દર્શાવે છે. ^[ 16 ] સ્ત્રીઓના તાજેતરના અભ્યાસમાં જેઓ સ્ખલનની જાણ કરે છે તેમાં કોઈ યુરોલોજિકલ સમસ્યાઓના કોઈ પુરાવા મળ્યા નથી, જે સૂચવે છે કે આ બે સ્થિતિઓ (સ્ખલન અને કોઈટલ અસંયમ) શારીરિક રીતે તદ્દન અલગ છે, જો કે કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિના મગજમાં કદાચ હંમેશા અલગ પાડી શકાય તેમ નથી. ^{[ સંદર્ભ આપો ]} ડેવિડસનના 1,289 મહિલાઓના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્ખલનની સંવેદના પેશાબ જેવી જ હતી. ^[ 12 ] ગેરી શુબાચ દ્વારા કરવામાં આવેલા એક અભ્યાસમાં શરીરમાં અન્ય જગ્યાએથી પેશાબને ઓર્ગેઝમિક એક્સ્પ્લ્યુશનથી અલગ કરવા માટે મૂત્રમાર્ગ કેથેટેરાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો . સ્ખલન હોવાનો દાવો કરતી સાત મહિલાઓએ ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક સમયે મૂત્રનલિકા દ્વારા પેશાબના મોટા જથ્થાને બહાર કાઢ્યા હતા, અને અન્ય કોઈ પ્રવાહીથી ઓછા. ^[ 54 ]

બિનજરૂરી દરમિયાનગીરીઓ ટાળવા માટે, સ્ખલનની જાણ કરતી સ્ત્રીઓમાં ખરેખર કોઈ અસંયમ છે કે કેમ તે સ્થાપિત કરવું ચિકિત્સકો માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. ^{[ 4 ] [ 5 ]} ચિકિત્સકો માટે યોનિમાર્ગના સ્રાવમાંથી ઓર્ગેઝમિક ઇજેક્યુલેશનને અલગ પાડવાનું પણ મહત્વનું છે જેના માટે વધુ તપાસ અને સારવારની જરૂર પડી શકે છે. વ્યક્તિગત કેસોમાં, કોઈપણ નોંધાયેલા સ્રાવનો ચોક્કસ સ્ત્રોત વધુ તપાસ વિના સ્પષ્ટ ન હોઈ શકે. ^[ 55 ]

વિવિધ પ્રવાહીની પ્રકૃતિ

ટીકાકારોએ જાળવ્યું છે કે સ્ખલન કાં તો તણાવની અસંયમ અથવા યોનિમાર્ગ લ્યુબ્રિકેશન છે . ^[ 8 ] આ ક્ષેત્રના સંશોધનો લગભગ વિશિષ્ટ રીતે એ સાબિત કરવાના પ્રયાસો પર કેન્દ્રિત છે કે સ્ખલન પેશાબ નથી, ^{[ 56 ] [ 57 ]} માપવા માટેના પદાર્થો જેમ કે યુરિયા , ક્રિએટીનાઇન , પ્રોસ્ટેટિક એસિડ ફોસ્ફેટેઝ (PAP), પ્રોસ્ટેટ-વિશિષ્ટ એન્ટિજેન (PSA) , ^[ 15 ] ગ્લુકોઝ અને ફ્રુક્ટોઝ ^[ 58 ] સ્તર પ્રારંભિક કાર્ય વિરોધાભાસી હતું; એડીએગો અને સાથીદારો દ્વારા એક મહિલા પરનો પ્રારંભિક અભ્યાસ, 1981માં નોંધાયો હતો, ^[ 38 ] 1983 માં 11 મહિલાઓ પરના અનુગામી અભ્યાસમાં પુષ્ટિ થઈ શકી નથી, ^[ 59 ] પરંતુ 1984 માં અન્ય 7 મહિલાઓમાં તેની પુષ્ટિ થઈ હતી. ^[ 60 ] 1985 માં , એક અલગ જૂથે 27 સ્ત્રીઓનો અભ્યાસ કર્યો અને માત્ર પેશાબ જ શોધી કાઢ્યો, ^[ 61 ] સૂચવે છે કે પરિણામો ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ પર વિવેચનાત્મક રીતે આધાર રાખે છે. ^{[ ટાંકણી જરૂરી ]}

બે મહિલાઓ પર 2007ના અભ્યાસમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ , એન્ડોસ્કોપી અને પ્રવાહીનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ સામેલ હતું. સ્ખલનની તુલના એ જ સ્ત્રીના પ્રી-ઓર્ગેઝમિક પેશાબ સાથે કરવામાં આવી હતી, અને પુરૂષ સ્ખલન પર પ્રકાશિત ડેટા સાથે પણ . બંને સ્ત્રીઓમાં, PSA, PAP અને ગ્લુકોઝનું ઊંચું સ્તર પરંતુ ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર પેશાબ કરતાં સ્ખલનમાં જોવા મળ્યું. PSA સ્તર પુરૂષો સાથે તુલનાત્મક હતા. ^[ 14 ]

2014ના અધ્યયનના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, જેમાં સાત મહિલાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમણે જાતીય ઉત્તેજના દરમિયાન પુનરાવર્તિત મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહી ઉત્સર્જનની જાણ કરી હતી, ઉત્તેજના પહેલાં સંપૂર્ણ મૂત્રાશયની ખાલીતા, સ્ક્વિર્ટિંગ પહેલાં નોંધપાત્ર મૂત્રાશય ભરવાની પુષ્ટિ કરી હતી અને દર્શાવ્યું હતું કે સ્ક્વિર્ટિંગ પછી મૂત્રાશય ફરીથી ખાલી થઈ ગયું હતું. ઉત્સર્જિત પ્રવાહીમાં થોડી માત્રામાં પ્રોસ્ટેટિક સ્ત્રાવ હાજર હોવા છતાં, અભ્યાસ સૂચવે છે કે સ્ક્વિર્ટિંગ એ જાતીય પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અનિવાર્યપણે પેશાબનું અનૈચ્છિક ઉત્સર્જન છે. ^[ 2 ]

પ્રવાહીનો સ્ત્રોત

એક ખૂબ જ વ્યવહારુ વાંધો સ્ખલિત થયેલા અહેવાલો સાથે સંબંધિત છે, કારણ કે આ પ્રવાહી પેલ્વિસમાં ક્યાંક સંગ્રહિત હોવું જોઈએ, જેમાંથી પેશાબની મૂત્રાશય સૌથી મોટો સ્ત્રોત છે. પેરા-યુરેથ્રલ પેશીઓનું વાસ્તવિક પ્રમાણ ખૂબ નાનું છે. તુલનાત્મક રીતે, પુરૂષ સ્ખલન 0.2–6.6 ml (0.01–0.22 US fl oz) (95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ ) થી બદલાય છે, મહત્તમ 13 ml (0.44 US fl oz) સાથે. ^[ ૬૨ ] તેથી, મોટા પ્રમાણમાં સ્ખલન થવાના દાવાઓમાં ઓછામાં ઓછી અમુક માત્રામાં પેશાબ હોય તેવી શક્યતા છે. 1983માં ગોલ્ડબર્ગ દ્વારા વિશ્લેષણ કરાયેલ અગિયાર નમુનાઓ, ^[ 59 ] 3-15 ml (0.1–0.5 US fl oz) સુધીના હતા. ^[ 60 ] એક સ્ત્રોત જણાવે છે કે સ્કેનની ગ્રંથીઓ 30-50 સેકન્ડમાં 30-50 ml (1–2 US fl oz) ઉત્સર્જન કરવામાં સક્ષમ છે, ^[ 63 ] પરંતુ તે કેવી રીતે માપવામાં આવ્યું તે સ્પષ્ટ નથી અને તેની પુષ્ટિ થઈ નથી. એક અભિગમ એ છે કે મેથિલિન બ્લુ જેવા રસાયણનો ઉપયોગ કરવો જેથી કરીને પેશાબના કોઈપણ ઘટકને શોધી શકાય. ^[ 60 ] બેલ્ઝરે દર્શાવ્યું હતું કે તેણે અભ્યાસ કરેલી એક મહિલામાં, તેના પેશાબમાં રંગ જોવા મળ્યો હતો, પરંતુ તેણીના ઓર્ગેઝમિક એક્સ્પ્લ્યુશનમાં નહીં. ^[ 37 ]

બાયોકેમિકલ અને ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પેરા-યુરેથ્રલ પેશીઓમાં PAP અને PSAની ઓળખ કરવામાં આવી છે, જે સૂચવે છે કે આ પેશીઓમાંની નળીઓમાંથી સ્ખલન થવાની સંભાવના છે, જે રીતે પુરૂષમાં સમાનતા છે. ^{[ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] [ 68 ]} બંને જાતિઓમાં પ્રોસ્ટેટ/ પેરા-યુરેથ્રલ પેશીઓમાં સામાન્ય અન્ય માર્કર માનવ પ્રોટીન 1 છે . ^[ 69 ]

PSA પેશાબમાં થાય છે, અને પ્રી-ઓર્ગેસ્મિકની સરખામણીમાં પોસ્ટ ઓર્ગેઝમિક સેમ્પલમાં વધે છે. એકસાથે સ્ખલનનું સંગ્રહ પણ પેશાબ અને સ્ખલન બંનેમાં PSA દર્શાવે છે, પરંતુ પેશાબ કરતાં સ્ખલનમાં વધુ સાંદ્રતામાં. ^[ 70 ] વિમ્પિસિંગર એટ અલ., 2007 0.16–0.8 ng/mL રેન્જમાં પેશાબમાં PSA સ્તર અને 105.9–213.49 ng/mL શ્રેણીમાં (બે સહભાગીઓ), સો ગણા કરતાં વધુ તફાવતનો અહેવાલ આપે છે. ^[ 8 ]